એપિલેપ્સી

• ઇલેક્ટ્રોએન્સફેલોગ્રામ (EEG)  

સમજણમાં તેની પદ્ધતિઓની જટિલતાને ઉકેલી કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે.  

તબીબી વ્યાવસાયિકો નિદાનાત્મક પરીક્ષણો પર આધાર રાખે છે   

તેઓ એપિલેપ્સી અને મગજની ઇમેજિંગ માટે ઇઇજી છે. 

તે પ્રકારોનું સચોટ નિદાન અને વર્ગીકરણ કરવા માટે છે.  

તેથી, આ ન્યુરોલોજીકલ ઇમેજિંગ અધ્યયન છે   

• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઇ)  
•  ફંક્શનલ એમઆરઆઈ (fMRI)  
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CI)  
• પોઝીટ્રોન કન્ક્લુઝન ટોમોગ્રાફી (પીઇટી)  
• સિંગલ – ફેલોન નિષ્કર્ષ કમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી (SPECT)  

એપિલેપ્સીના લક્ષણોને સમજવાઃ તબક્કાવાર અભિગમ 

એપિલેપ્સી, એક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે વારંવાર, બિનઉશ્કેરણીની આંચકી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે વિશ્વભરમાં લાખો લોકોને અસર કરે છે. એપિલેપ્સીના લક્ષણો વ્યક્તિઓમાં વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે, જેનો આધાર આંચકીના પ્રકાર અને તેમાં સામેલ મગજના ક્ષેત્ર પર રહેલો છે. એપિલેપ્સીને વધુ સારી રીતે સમજવા અને ઓળખવા માટે, લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેવા તે મદદરૂપ થાય છે કારણ કે તે ઘણીવાર ક્રમિક તબક્કાઓમાં પ્રગટ થાય છે. આ તબક્કાઓ, પ્રારંભિક અગ્રદૂતોથી માંડીને આંચકી પછીના તબક્કા સુધી, આ સ્થિતિના જટિલ સ્વરૂપની સમજ પૂરી પાડે છે. 

1. હર્બિંગર્સઃ ચેતવણીના સંકેતો

એપિલેપ્ટિક એપિસોડની શરૂઆત ઘણી વખત ચોક્કસ ચેતવણીના ચિહ્નો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેને સામૂહિક રીતે હર્બિન્જર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પ્રારંભિક લક્ષણો એપિલેપ્સી માટે વિશિષ્ટ હોય તે જરૂરી નથી, પરંતુ નિકટવર્તી આંચકીનો સંકેત આપી શકે છે. માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતાની વ્યાપક લાગણી, ચીડિયાપણું, અથવા મૂડ અથવા સંવેદનામાં સૂક્ષ્મ ફેરફારો સહિતની વિવિધ પ્રકારની સંવેદનાઓનો અનુભવ વ્યક્તિ કરી શકે છે. આ અગ્રદૂતો શરીરની પ્રાથમિક ચેતવણી તરીકે કામ કરે છે, જે સૂચવે છે કે મગજની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં કશુંક અસામાન્ય બની રહ્યું છે. 

2. ઓરા: આંચકી લેવાની પ્રસ્તાવના 

પ્રારંભિક અગ્રદૂતોને અનુસરીને, કેટલીક વ્યક્તિઓને આભા તરીકે ઓળખાતી વસ્તુનો સામનો કરવો પડે છે. આ તબક્કાને ચેતવણીનું ચિહ્ન અને આંચકીનો જ એક ભાગ એમ બંને ગણી શકાય, ખાસ કરીને ફોકલ આંચકી માટે જે મગજના એક વિસ્તારમાં શરૂ થાય છે. ઔરસ ઘણી વખત સંવેદનાત્મક અથવા ભાવનાત્મક સ્વભાવની હોય છે અને તેમાં ભ્રમણાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે, જેમ કે હાજર ન હોય તેવી વસ્તુઓ જોવી, સાંભળવી અથવા ગંધવી. કેટલાક લોકો અચાનક ભય, ખુશી અથવા ડેજા વુના મોજાનો અનુભવ કરી શકે છે. આભા તબક્કો એક નિર્ણાયક બારી પૂરી પાડે છે, જે કેટલીક વ્યક્તિઓને સંપૂર્ણ પણે આંચકી આવવાની શક્યતા માટે તૈયારી કરવાની મંજૂરી આપે છે. 

3. ટોનિક તબક્કોઃ ચેતનાનું નુકસાન 

જપ્તી સામાન્ય રીતે ટોનિક તબક્કાની શરૂઆત સાથે તીવ્ર બને છે. આ તબક્કા દરમિયાન, શરીરના સ્નાયુઓ અચાનક સંકોચાઈ જાય છે, જેના કારણે ખાસ કરીને હાથ, પગ અને પીઠમાં અક્કડ અસર થાય છે. આ તબક્કો ચેતનાના નુકસાન દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે, જે અતિશય વિદ્યુત સ્રાવ સમગ્ર મગજમાં ફેલાય છે, જે સામાન્ય કાર્યોને વિક્ષેપિત કરે છે ત્યારે થાય છે. ટોનિક તબક્કો ઘણીવાર ટૂંકો હોય છે, પરંતુ વધુ નોંધપાત્ર અને તીવ્ર જપ્તી પ્રવૃત્તિમાં સંક્રમણનો સંકેત આપે છે. 

4. ક્લોનિક તબક્કોઃ આંચકી આંચકી 

ટોનિક તબક્કાને અનુસરીને, વ્યક્તિ ક્લોનિક તબક્કામાં પ્રવેશે છે, જ્યાં આંચકી લેવાના ક્લાસિક લક્ષણો સ્પષ્ટ થાય છે. આ તબક્કાની લાક્ષણિકતા સ્નાયુઓની લયબદ્ધ, આંચકાજનક હિલચાલ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે ઝડપી સંકોચન અને આરામના પરિણામે થાય છે. આ આંચકી તે છે જેને મોટાભાગના લોકો એપિલેપ્સી સાથે જોડે છે. ક્લોનિક તબક્કો સમયગાળો અને તીવ્રતામાં અલગ-અલગ હોઇ શકે છે, અને આ સમય દરમિયાન હલનચલનની અનિયંત્રિત પ્રકૃતિને કારણે ઇજાનું જોખમ સૌથી વધુ હોઇ શકે છે.  

આંશિક આંચકીને સમજવીઃ સરળ આંશિક આંચકી પર બારીકાઈથી નજર 

આંશિક આંચકી, જેને હવે સામાન્ય રીતે ફોકલ આંચકી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે એપિલેપ્ટિક એપિસોડના નોંધપાત્ર ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે એપિલેપ્સીના આશરે 80% દર્દીઓને અસર કરે છે. આ આંચકીની લાક્ષણિકતા મગજના એક ગોળાર્ધમાં તેના મૂળ દ્વારા થાય છે, જે સામાન્યીકૃત આંચકીથી વિપરીત છે જે બંને ગોળાર્ધને અસર કરે છે. આંશિક આંચકીમાં, સરળ આંશિક આંચકી તેમની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતા માટે અલગ તરી આવે છે: તે ચેતના ગુમાવવાનું કારણ બનતી નથી. એપિલેપ્સીને અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવા માટે દર્દીઓ અને સંભાળ રાખનારાઓ માટે સરળ આંશિક આંચકીને સમજવું નિર્ણાયક છે. 

સરળ આંશિક આંચકી એટલે શું?  

સરળ આંશિક આંચકી, જેને ફોકલ શરૂઆત જાગૃત આંચકી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેમાં ટૂંકા એપિસોડનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં જપ્તીની પ્રવૃત્તિ મગજના ચોક્કસ વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોય છે. અસામાન્ય વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ હોવા છતાં, વ્યક્તિઓ સમગ્ર એપિસોડ દરમિયાન સભાન અને જાગૃત રહે છે. આ આંચકી મગજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને આધારે વિવિધ સ્વરૂપે પ્રગટ થઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે એક મિનિટથી પણ ઓછા સમય સુધી રહે છે.  

આ ચિહ્નો અને ચિહ્નો છેઃ  

• મોટર – કન્વલ્સિવ આંચકો, ચ્યુઇંગ ગતિ, લિપ સ્મેકિંગ  
• સંવેદનાત્મક અને સોમેટોસેન્સરી – પેરેસ્થેસિયા, આભાસ  
• સ્વયં – પરસેવો થવો, ફ્લશિંગ, કીકી પહોળી કરવી  
• વર્તણૂક – ભ્રમણાઓ, ડિસ્ફેસિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (દુર્લભ)  

જટિલ આંશિક આંચકી આ મુજબ છેઃ  

• ચેતનાની ક્ષતિ  
• હેતુવિહીન વર્તણૂક સામાન્ય છે  
• અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ લક્ષ્ય વિના ભટકી શકે છે  
• આક્રમક વર્તણૂક  
• સ્વયંસંચાલિતતા 
• દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અથવા ઘ્રાણેન્દ્રિયની ભ્રમણા  

ફોકલ જપ્તી ચેતા કોષ ભાગ લે છે, તેને પણ નીચેની શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:  

સરળ આંશિક (ઓરા) : આ પ્રકારના હુમલાનું સામાન્ય લક્ષણ ચિંતા, બહારની ગંધ અને આંખોની સામે ફોલ્લીઓ જોવાનું છે. આભા દ્વારા, ઘણા દર્દીઓ હુમલાની નિકટતા નક્કી કરે છે અને પડી જવાના કિસ્સામાં ઈજા ન થાય તે માટે પગલાં લેવામાં સફળ થાય છે.  

જટિલ આંશિક (સાયકોમોટર અથવા ટેમ્પોરલ લોબ એપિલેપ્સી)  

આ હુમલો 3 તબક્કામાં આગળ વધે છે.  

પહેલા તબક્કામાં દર્દી પોતાની એક્ટિવિટીને થોડી સેકન્ડ માટે બંધ કરી દે છે.  

પછી લક્ષ્યવિહીન ક્રિયા શરૂ થાય છે: એક વ્યક્તિ કપડાં ઉતારી શકે છે અથવા પહેરી શકે છે, બટનો ખોલી શકે છે અને બાંધી શકે છે, આંગળીઓથી ફિડલ કરી શકે છે, તેના હોઠને મસળી શકે છે.  

ત્રીજા તબક્કામાં ચેતના પાછી આવે છે પણ તેમ છતાં તે મૂંઝવણમાં હોય છે.  

વિક્ષેપના ટૂંકા ગાળા પછી, વ્યક્તિ ફરીથી પ્રવૃત્તિ શરૂ કરી શકે છે.  

સામાન્યીકૃત આંચકી : (1) બંને ગોળાર્ધને અસરકર્તા (2) ફેલાવો  

તેના ત્રણ પ્રકાર છે:  

૧ ઈડિઓપેથિક એપિલેપ્સીઓ 

• ઉંમર સંબંધિત  

• આનુવંશિક મૂળ  

2. લક્ષણયુક્ત એપિલેપ્સી

• સી.એન.એસ.ના જાણીતા / શંકાસ્પદ અંતર્ગત વિકારનું પરિણામ  

3. ક્રિપ્ટોજેનિક એપિલેપ્સીસ

• છુપાયેલા કોર્સની અવ્યવસ્થા  
• ઉંમર સંબંધિત  

ગેરહાજરી આંચકી આ પ્રમાણે છેઃ 

• 10-30 સેકંડ સુધી ચાલનારા ચેતનાના ફેરફારો  
• પોસ્ટ્યુરલ ટોનમાં તાકી રહેવું અને નુકસાન  
• ૧૦૦ કે તેથી વધુ દૈનિક  
• શરૂઆત 3-16 વર્ષથી થાય છે, અને 40 વર્ષ સુધીમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.  

મ્યોક્લોનિક: લયબદ્ધ રીતે ચહેરા, અંગ અથવા થડના સ્નાયુઓને અચાનક, અનૈચ્છિક આંચકો આપવો.  

ક્લોનિક: સતત સ્નાયુ સંકોચન, આરામ સાથે વારાફરતી થાય છે. 

 ટોનિકઃ સતત સ્નાયુ અક્કડ થઈ જાય છે  

જપ્તીનો ટોનિક- ક્લોનિક તબક્કો આ મુજબ છેઃ