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फेफड़े और रोग

फेफड़े और उनके रोगों को समझना: एक शैक्षिक अवलोकन

केसर एजुकेशनल एंड मेडिकल फाउंडेशन द्वारा प्रस्तुत इस सत्र में आपका स्वागत है। आज के सत्र में, हम मानव फेफड़ों को समझने पर ध्यान केंद्रित करते हैं – उनकी संरचना, कार्य, सामान्य रोग, कारण, और प्राकृतिक चिकित्सा सहित प्राकृतिक उपचार दृष्टिकोण, आहार, नैदानिक विधियां और योग चिकित्सा।

केसर एजुकेशनल एंड मेडिकल फाउंडेशन द्वारा प्रस्तुत इस सत्र में आपका स्वागत है। आज के सत्र में, हम मानव फेफड़ों को समझने पर ध्यान केंद्रित करते हैं – उनकी संरचना, कार्य, सामान्य रोग, कारण, और प्राकृतिक चिकित्सा सहित प्राकृतिक उपचार दृष्टिकोण, आहार, नैदानिक विधियां और योग चिकित्सा।

मानव श्वसन प्रणाली कई प्रमुख भागों से बनी है:

  • नाक गुहा और नाक: हवा के लिए प्रवेश बिंदु।
  • ग्रसनी और स्वरयंत्र: मार्ग जो फेफड़ों की ओर हवा का मार्गदर्शन करते हैं।
  • श्वासनली: श्वासनली जो ब्रांकाई में शाखाएं होती हैं।
  • ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स: वायुमार्ग जो हवा को सीधे फेफड़ों में ले जाते हैं।
  • फेफड़े: गैस विनिमय के लिए केंद्रीय अंग।
  • एल्वियोली: छोटी हवा की थैली जहां वास्तविक गैस विनिमय होता है।

यह क्रम सुनिश्चित करता है कि फेफड़ों तक पहुंचने से पहले हवा एक स्वच्छ, नम और तापमान-विनियमित मार्ग से गुजरती है।

सांस लेने से परे फेफड़े के कार्य

हालांकि मुख्य रूप से सांस लेने के लिए जिम्मेदार, फेफड़े भी:

  • शरीर के पीएच संतुलन को विनियमित करने में मदद करें।
  • छोटे रक्त के थक्कों को छान लें।
  • साँस रोगजनकों और कणों के खिलाफ एक रक्षा प्रदान करें।

सामान्य फेफड़ों के रोग

फेफड़े के रोग संक्रमण, पर्यावरणीय कारकों, जीवन शैली विकल्पों या आनुवंशिक प्रवृत्ति के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। यहाँ प्रमुख उदाहरण हैं:

  • अस्थमा: वायुमार्ग की पुरानी सूजन जिससे घरघराहट और सांस की तकलीफ होती है।
  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी): वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस शामिल हैं।
  • निमोनिया: हवा की थैली में सूजन पैदा करने वाला संक्रमण।
  • क्षय रोग (टीबी): फेफड़ों को प्रभावित करने वाला एक गंभीर संक्रामक रोग।
  • फेफड़ों का कैंसर: फेफड़ों के ऊतकों में घातक ट्यूमर।
  • पल्मोनरी फाइब्रोसिस: फेफड़ों के ऊतकों के निशान के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है।

फेफड़ों के रोगों के कारण

  • पर्यावरणीय कारक: प्रदूषण, एलर्जी, व्यावसायिक खतरे।
  • जीवन शैली विकल्प: धूम्रपान, खराब आहार, व्यायाम की कमी।
  • संक्रमण: बैक्टीरिया, वायरल, या फंगल संक्रमण।
  • आनुवंशिक प्रवृत्ति: फेफड़ों के रोगों का पारिवारिक इतिहास।

प्राकृतिक चिकित्सा और खाद्य आधारित उपचार

प्राकृतिक दृष्टिकोण जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से रोकथाम, समग्र उपचार और समर्थन पर जोर देते हैं:

  • आहार:
    • एंटीऑक्सीडेंट युक्त खाद्य पदार्थ जैसे जामुन, हरी पत्तेदार सब्जियां और नट्स शामिल करें।
    • श्लेष्म झिल्ली समारोह का समर्थन करने के लिए हाइड्रेटेड रहें।
    • प्रसंस्कृत शर्करा और ट्रांस वसा जैसे भड़काऊ खाद्य पदार्थों को कम करें।
  • प्राकृतिक चिकित्सा उपचार:
    • स्टीम इनहेलेशन: वायुमार्ग खोलने और भीड़ को साफ करने में मदद करता है।
    • हाइड्रोथेरेपी: वैकल्पिक गर्म और ठंडे पानी की चिकित्सा फेफड़ों के कार्य का समर्थन कर सकती है।
    • हर्बल उपचार: प्राकृतिक जड़ी बूटियों जैसे नद्यपान जड़, अदरक और हल्दी का उपयोग करना।
  • योग थेरेपी:
     कुछ योग आसन और श्वास तकनीक (प्राणायाम) फेफड़ों की क्षमता और ऑक्सीजन सेवन में सुधार करती है:
    • अनुलोम विलोम (वैकल्पिक नथुने से सांस लेना)
    • कपालभाति (खोपड़ी चमकती सांस)
    • भस्त्रिका (धौंकनी सांस)

फेफड़ों के रोगों के लिए नैदानिक तरीके

  • छाती का एक्स-रे और सीटी स्कैन: फेफड़ों की संरचनाओं की दृश्य इमेजिंग।
  • पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (पीएफटी): फेफड़ों की क्षमता और वायु प्रवाह को मापें।
  • थूक परीक्षण: संक्रमण या असामान्य कोशिकाओं की पहचान करें।
  • ऑक्सीजन संतृप्ति निगरानी: रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापें।

व्यावहारिक जीवन शैली की सिफारिशें

  • धूम्रपान या सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से बचें।
  • कार्डियोवैस्कुलर फिटनेस पर ध्यान देने के साथ नियमित रूप से व्यायाम करें।
  • फेफड़ों के विस्तार का समर्थन करने के लिए उचित मुद्रा बनाए रखें।
  • दैनिक श्वास व्यायाम का अभ्यास करें।
  • पर्याप्त आराम और हाइड्रेशन सुनिश्चित करें।

फेफड़ों की विस्तृत शारीरिक रचना: लोब, फिशर और कार्यात्मक क्षेत्र

हिलम: गेटवे ऑफ द लंग्स

प्रत्येक फेफड़े के औसत दर्जे का पक्ष में, एक विशेष क्षेत्र होता है जिसे हिलम कहा जाता है। हिलम उस बिंदु के रूप में कार्य करता है जिसके माध्यम से प्रमुख संरचनाएं फेफड़ों में प्रवेश करती हैं और बाहर निकलती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • फुफ्फुसीय धमनियां: हृदय से फेफड़ों तक ऑक्सीजन रहित रक्त ले जाती हैं।
  • फुफ्फुसीय नसें: ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय में वापस ले जाती हैं।
  • ब्रोंची: फेफड़ों में मुख्य वायुमार्ग।
  • लसीका वाहिकाओं और नसों: प्रतिरक्षा रक्षा और तंत्रिका तंत्र नियंत्रण के लिए महत्वपूर्ण।

हिलम श्वसन और संचार दोनों कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, सभी संवहनी और तंत्रिका कनेक्शनों के लिए एक महत्वपूर्ण केंद्र के रूप में कार्य करता है।

फेफड़ों के लोब

मनुष्य के दो फेफड़े होते हैं, लेकिन वे हृदय की स्थिति के कारण आकार या संरचना में सममित नहीं होते हैं।

  • दायां फेफड़ा:
    • तीन पालियाँ: सुपीरियर, मध्य और अवर लोब।
    • आकार में बड़ा: बाएं फेफड़े से थोड़ा बड़ा क्योंकि दिल बाईं ओर झुकता है।
    • दो दरारें:
      • ओब्लिक फिशर: मध्य लोब को अवर लोब से अलग करता है।
      • क्षैतिज विदर: बेहतर लोब को मध्य लोब से अलग करता है।
    • बायां फेफड़ा:
      • दो पालियाँ: सुपीरियर और अवर लोब।
      • आकार में छोटा: दिल के बाएं झुकाव के कारण एक दृश्यमान पायदान बनता है जिसे कार्डियक नॉच के रूप में जाना जाता है।
      • एक विदर:
        • ओब्लिक फिशर: दो पालियों को विभाजित करता है।

आकार में अंतर क्यों?

बाएं फेफड़े का छोटा आकार छाती गुहा के भीतर हृदय की स्थिति को समायोजित करने के लिए एक विकासवादी अनुकूलन है। इस शारीरिक विशेषता को कार्डियक नॉच कहा जाता  है और यह शारीरिक आरेखों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

फेफड़ों के भीतर कार्यात्मक क्षेत्र

  • फेफड़े का शीर्ष:
    हंसली (कॉलरबोन) के पास स्थित प्रत्येक फेफड़े का सबसे ऊपरी हिस्सा।
  • फेफड़े का आधार:
    फेफड़े का निचला हिस्सा जो डायाफ्राम पर टिका हुआ है।
  • कॉस्टल सतह:
    पसलियों से सटे फेफड़ों का किनारा।
  • डायाफ्रामिक सतह:
    डायाफ्राम के संपर्क में फेफड़ों की सतह, श्वास आंदोलनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

श्वासनली: संरचना, कार्य, और श्वसन स्वास्थ्य में इसकी भूमिका

बेसिक एनाटॉमी और पोजिशनिंग

 श्वासनली, जिसे आमतौर पर विंडपाइप के रूप में जाना जाता है, श्वसन प्रणाली में एक महत्वपूर्ण संरचना है। यह स्थित है:

  • स्वरयंत्र के नीचे (आवाज बॉक्स)
  • दो फेफड़ों के बीच में
  • अन्नप्रणाली (भोजन नली) के सामने

श्वासनली प्राथमिक वायुमार्ग के रूप में कार्य करती है, नाक गुहा से ब्रोंची और फेफड़ों की ओर हवा का संचालन करती है।

श्वासनली की संरचनात्मक विशेषताएं

  • श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध:
    • श्वासनली आंतरिक रूप से एक विशेष श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध है।
    • यह अस्तर बलगम पैदा करता है, जो श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने वाली धूल, रोगाणुओं और अन्य विदेशी कणों को फंसाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
  • कार्टिलाजिनस रिंग्स द्वारा समर्थित:
    • श्वासनली को सी-आकार के उपास्थि के छल्ले के साथ संरचित किया गया है
    • ये छल्ले प्रदान करते हैं:
      • कठोरता और संरचना: विंडपाइप को ढहने से रोकना।
      • लचीलापन: सांस लेने और निगलने के दौरान मामूली आंदोलन और लचीलेपन की अनुमति देना।
    • “सी” का खुला हिस्सा घुटकी का सामना करता है, जिससे भोजन निगलने पर इसका विस्तार होता है।
  • अन्नप्रणाली के साथ संबंध:
    • अन्नप्रणाली सीधे श्वासनली के पीछे स्थित है।
    • सी-आकार का उपास्थि डिजाइन अन्नप्रणाली को समायोजित करता है, यह सुनिश्चित करता है कि निगलने से वायुमार्ग बाधित नहीं होता है।

श्वासनली बलगम का कार्य

श्वासनली को अस्तर करने वाली श्लेष्म झिल्ली एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक भूमिका निभाती है:

  • जाल विदेशी कण: धूल, एलर्जी, रोगजनक और अन्य विदेशी पदार्थ बलगम से फंस जाते हैं।
  • सिलिया आंदोलन: सिलिया नामक छोटे बालों जैसी संरचनाएं श्वासनली को लाइन करती हैं और बलगम को गले की ओर ऊपर की ओर ले जाती हैं।
  • दूषित पदार्थों को हटाना:
    • बलगम, फंसे हुए कणों के साथ, या तो है:
      • पेट में निगल लिया और बेअसर कर दिया।
      • खांसी या छींकने के माध्यम से निष्कासित कर दिया।

इस तंत्र को म्यूकोसिलरी एस्केलेटर के रूप में जाना जाता है, और यह फेफड़ों की सफाई बनाए रखने और संक्रमण को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

पल्मोनरी सेगमेंट, ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स: फेफड़े की शारीरिक रचना का एक आवश्यक अवलोकन

पल्मोनरी सेगमेंट: लंग लोब के भीतर बिल्डिंग ब्लॉक्स

फेफड़ों को पालियों में विभाजित किया जाता है – दाईं ओर तीन और बाईं ओर दो – लेकिन विभाजन वहाँ समाप्त नहीं होता है। प्रत्येक लोब को आगे छोटे कार्यात्मक इकाइयों में विभाजित किया जाता है जिन्हें फुफ्फुसीय खंडों के रूप में जाना जाता है।

  • दायां फेफड़ा: आमतौर पर 10 फुफ्फुसीय खंड होते हैं।
  • बाएं फेफड़े: शारीरिक वर्गीकरण के आधार पर 8 से 10 फुफ्फुसीय खंड हो सकते हैं।

पल्मोनरी सेगमेंट क्यों मायने रखता है:

  • प्रत्येक खंड स्वतंत्र रूप से कार्य करता है।
  • सेगमेंट का अपना ब्रोन्कस, धमनी और नस होता है
  • नैदानिक रूप से, इन खंडों को जानना सर्जरी, ब्रोंकोस्कोपी, या खंडीय लकीरों जैसी प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

ब्रोंची: प्राथमिक वायुमार्ग

एक बार जब हवा श्वासनली से गुजरती है, तो यह ब्रोंची में प्रवेश करती है।

संरचना और विभाजन:

  • श्वासनली अपने निचले सिरे पर दो मुख्य शाखाओं में विभाजित होती है:
    • सही मुख्य ब्रोन्कस (व्यापक और छोटा)।
    • बाएं मुख्य ब्रोन्कस (संकरा और लंबा)।

उलटा Y-आकार का विभाजन:

  • यह विभाजन एक उल्टा वाई आकार बनाता है।
  • ब्रांकाई पूर्ण छल्ले के बजाय अनियमित उपास्थि प्लेटों से घिरा हुआ  है, वायुमार्ग धैर्य बनाए रखते हुए लचीलापन प्रदान करता है।

आगे का विभाजन:

ब्रोंची शाखा उत्तरोत्तर रूप से:

  • प्राथमिक ब्रांकाई श्वासनली से मुख्य शाखाएं →।
  • माध्यमिक ब्रोंची → फेफड़े के प्रत्येक लोब की आपूर्ति करें।
  • तृतीयक ब्रोंची (सेगमेंटल ब्रोंची) → प्रत्येक फुफ्फुसीय खंड की आपूर्ति करता है।
  • ब्रोंचीओल्स → ब्रोंची से शाखाओं में बंटने वाले छोटे वायुमार्ग।

ब्रोंचीओल्स: उपास्थि के बिना वायुमार्ग का संचालन

प्रमुख विशेषताऐं:

  • ब्रोंचीओल्स में उपास्थि की कमी होती है।
    • ब्रांकाई के विपरीत, ब्रोंचीओल्स उपास्थि प्लेटों या छल्ले द्वारा समर्थित नहीं हैं।
  • सरल स्तंभ या घनाकार उपकला के साथ पंक्तिबद्ध।
    • इस प्रकार की परत कुछ निस्पंदन की पेशकश करते हुए हवा के सुचारू मार्ग में मदद करती है।
  • चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं से घिरा हुआ।
    • ब्रोंचीओल्स एयरफ्लो प्रतिरोध और मात्रा को नियंत्रित करते हुए संकुचित या पतला कर सकते हैं।

कार्यात्मक महत्त्व:

  • ब्रोंचीओल्स को वायुमार्ग का संचालन माना जाता है।
  • वे एल्वियोली को हवा देते हैं  – छोटे हवा की थैली जहां गैस विनिमय होता है।
  • उपास्थि की अनुपस्थिति ब्रोंचीओल्स को अधिक लचीला बनाती है, लेकिन पतन के लिए भी अधिक संवेदनशील होती है, खासकर अस्थमा या ब्रोंकाइटिस जैसी स्थितियों में।

एल्वियोली: फेफड़ों में गैस विनिमय की कार्यात्मक इकाइयाँ

एल्वियोली क्या हैं?

ब्रोन्कियल पेड़ के अंत में, ब्रोन्किओल्स छोटे, स्पंजी थैलियों में समाप्त होते हैं जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है

  • एकवचन रूप: एल्वोलस
  • एल्वियोली फेफड़ों में गैस विनिमय की प्राथमिक साइट का प्रतिनिधित्व करते हैं।

संरचना और कार्य:

  • केशिकाओं (छोटी रक्त वाहिकाओं) के घने नेटवर्क से घिरी हवा से भरी थैली।
  • प्रत्येक फेफड़े में लगभग 300 मिलियन एल्वियोली होते हैं, जिससे गैस विनिमय के लिए सतह क्षेत्र बढ़ जाता है।
  • एल्वियोली की दीवारें बेहद पतली और पारगम्य हैं, जिससे ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड आसानी से गुजर सकते हैं।

गैस विनिमय प्रक्रिया:

  • साँस की हवा एल्वियोली तक पहुँचती है।
  • ऑक्सीजन केशिका रक्त में वायुकोशीय दीवारों से गुजरती है।
  • कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से एल्वियोली में साँस छोड़ने के लिए चलती है।
  • ऑक्सीजन युक्त रक्त शरीर के माध्यम से घूमता है, ऊतकों और अंगों की आपूर्ति करता है।

इस तरह फेफड़े रक्त को ऑक्सीजन देते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड कचरे को कुशलता से निकालते हैं।

डायाफ्राम: मांसपेशी जो श्वास को शक्ति देती है

स्थान और संरचना:

  • डायाफ्राम फेफड़ों के आधार पर स्थित मांसपेशियों की एक मजबूत, गुंबद के आकार की शीट है।
  • यह किसके बीच एक विभाजन बनाता है:
    • वक्षीय गुहा (छाती) – जहां फेफड़े और हृदय स्थित होते हैं।
    • पेट की गुहा – आवास पाचन अंगों।

डायाफ्राम कैसे काम करता है:

  • साँस लेना के दौरान:
    • डायाफ्राम सिकुड़ता है और चपटा हो जाता है, जिससे छाती गुहा में अधिक जगह बन जाती है।
    • इससे फेफड़ों के अंदर दबाव कम हो जाता है, जिससे हवा अंदर आ जाती है।
  • साँस छोड़ने के दौरान:
    • डायाफ्राम आराम करता है और अपने गुंबद के आकार में लौट आता है
    • इससे दबाव बढ़ता है, जिससे फेफड़ों से हवा को बाहर निकालने में मदद मिलती है।

यह क्यों मायने रखती है:

  • डायाफ्राम सांस लेने और जीवन के लिए आवश्यक लयबद्ध वायु प्रवाह को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है।
  • यह एक अनैच्छिक मांसपेशी है – मस्तिष्क में श्वसन केंद्र द्वारा स्वचालित रूप से नियंत्रित किया जाता है, हालांकि आप जानबूझकर इसे नियंत्रित कर सकते हैं (जैसे अपनी सांस पकड़ना)।

श्वास में डायाफ्राम की भूमिका

डायाफ्राम फेफड़ों के कार्य का समर्थन कैसे करता है

  • संकुचन और विश्राम:
    • जब डायाफ्राम सिकुड़ता है, तो यह नीचे की ओर बढ़ता है, छाती गुहा का विस्तार करता है और फेफड़ों को हवा (साँस लेना) से भरने की अनुमति देता है।
    • जब डायाफ्राम आराम करता है, तो यह ऊपर की ओर बढ़ता है, छाती गुहा की मात्रा को कम करता है और हवा को बाहर निकालने (साँस छोड़ने) में मदद करता है।
  • आंदोलन को महसूस करें:
    • अपनी छाती या पेट पर अपना हाथ रखकर, आप शारीरिक रूप से विस्तार और विश्राम चक्र को महसूस कर सकते हैं क्योंकि आप अंदर और बाहर सांस लेते हैं।
    • यह एक पूर्ण श्वसन चक्र है

फेफड़ों की सकल शारीरिक रचना

बुनियादी विशेषताएं:

  • बनावट: स्पंजी
  • रंग: स्वस्थ फेफड़ों में गुलाबी-ग्रे
  • आकार: शंकु के आकार का, प्रत्येक एक शीर्ष (शीर्ष) और आधार (नीचे) के साथ

फेफड़ों की सतहें:

  • कॉस्टल सतह:
    • पसलियों का सामना करता है (कॉस्टल = पसलियों)
    • पूर्वकाल में मीडियास्टिनल सतह के साथ जुड़ता है
  • मीडियास्टिनल सतह:
    • मीडियास्टिनम का सामना करता है
    • जहां हृदय, पेरीकार्डियम, रक्त वाहिकाएं और वायुमार्ग जैसी महत्वपूर्ण संरचनाएं  फेफड़ों से जुड़ती हैं
  • डायाफ्रामिक सतह:
    • नतोदर
    • डायाफ्राम पर टिकी हुई  है

फेफड़ों की सीमाएं:

  • पूर्वकाल बॉर्डर
  • पीछे की सीमा
  • अवर सीमा

 विशेष शारीरिक विशेषताएं

कार्डिएक नॉच

  • स्थान: केवल बाएं फेफड़े में मौजूद  है
  • लक्ष्य:
    • दिल के बाएं वेंट्रिकल को समायोजित करता  है
    • पूर्वकाल सीमा के साथ एक अलग इंडेंटेशन बनाता है

लिंगुला

  • स्थान: बाएं फेफड़े का भी हिस्सा
  • फलन:
    • कार्डियक पायदान के नीचे एक छोटा प्रक्षेपण
    • दायां फेफड़ा बड़ा होने के कारण फेफड़ों की मात्रा को संतुलित करता है

डायाफ्राम का गुंबद

  • दायां गुंबद: नीचे यकृत के कारण उच्चतर  ।
  • बायां गुंबद: थोड़ा कम।

फेफड़ों की विस्तृत शारीरिक रचना: सीमाएं, लोब और खंड

फेफड़े की सीमाएं और स्थलचिह्न:

  • अवर सीमा
    • पतला और फेफड़ों के आधार को कॉस्टल सतह से अलग करता है।
    • चिकित्सा इमेजिंग में फेफड़ों की स्थिति की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण है।
  • पीछे की सीमा
    • हीन सीमा से अधिक मोटा।
    • ग्रीवा कशेरुका C7 से वक्षीय कशेरुका T10 तक फैली हुई है
    • यह क्षेत्र स्पष्ट है, विशेष रूप से C7 पर (गर्दन के पीछे एक प्रमुख कशेरुक टक्कर के रूप में जाना जाता है)।

ब्रोन्कियल ट्री पदानुक्रम:

  • प्राथमिक ब्रोंची
    • श्वासनली से पहली शाखा।
  • माध्यमिक (लोबार) ब्रोंची
    • प्राथमिक ब्रोंची से प्रत्येक लोब तक शाखाएं।
  • तृतीयक (खंडीय) ब्रोंची
    • माध्यमिक ब्रांकाई से शाखाएं।
    • विशिष्ट ब्रोंकोपुलमोनरी सेगमेंट की आपूर्ति करें।
    • दायां फेफड़ा: 10 खंड।
    • बाएं फेफड़े: 8-10 खंड।

दाहिने फेफड़े के खंडों के लिए निमोनिक:

शरीर रचना विज्ञान शिक्षण में, अक्सर निमोनिक्स का उपयोग किया जाता है। प्रतिलेख में एक स्मरक का उल्लेख किया गया था लेकिन इसे वर्तनी नहीं दी गई थी। दाहिने फेफड़े के खंडों के लिए आमतौर पर सिखाया जाने वाला स्मरक है:

  • शिखर
  • नितंब
  • पिछला
  • पार्श्विक
  • औसत दर्जे का
  • उच्‍च अधिकारी
  • मेडियल बेसल
  • पूर्वकाल बेसल
  • पार्श्व बेसल
  • पोस्टीरियर बेसल

दायां फेफड़ा खंड सारांश:

  • अपर लोब सेगमेंट (3):
    • शिखर (शीर्ष)
    • पीछे (पीछे)
    • पूर्वकाल (सामने)
  • मध्य लोब खंड (2):
    • पार्श्व खंड
    • औसत दर्जे का खंड (दिल के करीब)
  • लोअर लोब सेगमेंट (5):
    • सुपीरियर सेगमेंट
    • औसत दर्जे का बेसल खंड
    • पार्श्व बेसल खंड
    • पूर्वकाल बेसल खंड
    • पश्च बेसल खंड
  • स्मरक सुझाव (दाएं फेफड़े के खंड):
    • “एपीई का आल्प्स एमएलएपी”
      • शिखर, पश्च, पूर्वकाल
      • पार्श्व, औसत दर्जे का
      • सुपीरियर, मेडियल बेसल, लेटरल बेसल, पूर्वकाल बेसल, पोस्टीरियर बेसल

 

लेफ्ट लंग सेगमेंट सारांश:

  • 8-10 खंड (दाएं फेफड़े की तुलना में अधिक परिवर्तनशील):
  • ऊपरी लोब खंड:
    • एपिकल-पोस्टीरियर सेगमेंट (कुछ स्रोतों में एस 1 + एस 2 के रूप में संयुक्त)
    • पूर्वकाल खंड (S3)
    • सुपीरियर लिंगुलर (S4)
    • अवर भाषा (S5)
  • लोअर लोब सेगमेंट:
    • सुपीरियर सेगमेंट (S6)
    • पूर्वकाल बेसल (S7)
    • पार्श्व बेसल (S8)
    • पोस्टीरियर बेसल (S9)
    • औसत दर्जे का बेसल (S10)
  •  त्वरित नोट: बाएं फेफड़े की लिंगुला दाएं फेफड़े से मध्य लोब को बदल देती है।
  •  हिलम वह जगह है जहां वाहिकाएं, ब्रांकाई और तंत्रिकाएं फेफड़ों में प्रवेश/निकास करती हैं।
  • हिलम में संरचनाएं:
    • फुफ्फुसीय नसें
    • फुफ्फुसीय धमनियां
    • मुख्य ब्रोन्कस
  • पीछे से पूर्वकाल तक आदेश:
    नस, धमनी, ब्रोंकस (निमोनिक: VAB)

व्यावहारिक शिक्षण हाइलाइट्स:

  • दायां फेफड़ा = 3 पालियां, 10 खंड।
  • बाएं फेफड़े = 2 पालियों, 8-10 खंडों।
  • हिलम व्यवस्था: ब्रोंकस → धमनी → नस → पूर्वकाल के लिए पश्च।
  • नैदानिक टिप: शरीर रचना विज्ञान पाठ्यपुस्तकों और इमेजिंग व्याख्याओं में अंतर के लिए बाएं फेफड़े में खंडों की चर संख्या।

 फुफ्फुस स्थान और फुफ्फुस द्रव:

  •  फुफ्फुस स्थान फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच एक पतली, द्रव से भरी गुहा है।
  • यह सांस लेने के दौरान फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच घर्षण को रोकता है।
  • दो झिल्ली:
    • आंत का फुस्फुस आना: फेफड़ों की सतह को कवर करता है।
    • पार्श्विका फुस्फुस का आवरण : छाती की दीवार के इंटीरियर को रेखाबद्ध करता है।
  • फुफ्फुस द्रव समारोह:
    • स्नेहक के रूप में कार्य करता है।
    • साँस लेना और साँस छोड़ना के दौरान घर्षण को कम करता है।

फेफड़ों का कार्यात्मक अवलोकन:

  • प्राथमिक कार्य: गैस विनिमय।
    • ऑक्सीजन (O₂) साँस की हवा से अवशोषित होता है।
    • कार्बन डाइऑक्साइड (CO₂) साँस छोड़ने के दौरान जारी किया जाता है।
    • गैस विनिमय मुख्य रूप से एल्वियोली में होता है।
  • अतिरिक्त प्रकार्य:
    • साँस के पदार्थों का चयापचय (जैसे, वाष्पशील एनेस्थेटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर)।
    • हवाई रोगजनकों के खिलाफ रक्षा।

फेफड़े के सेल प्रकारों का उल्लेख किया गया है:

  • टाइप I न्यूमोसाइट्स:
    • एल्वियोली में पतली, सपाट कोशिकाएं।
    • गैस विनिमय की सुविधा (O₂ और CO₂ हवा और रक्त के बीच प्रसार)।
  • (नोट: टाइप II न्यूमोसाइट्स और वायुकोशीय मैक्रोफेज जैसे अन्य फेफड़ों के सेल प्रकारों का उल्लेख इस खंड में नहीं किया गया था, लेकिन यह भी महत्वपूर्ण हैं।

फेफड़े के सेल प्रकार और उनके कार्य (विस्तारित स्पष्टीकरण)

1 टाइप I न्यूमोसाइट्स (टाइप I वायुकोशीय कोशिकाएं)

  • मुख्य भूमिका: एल्वियोली और रक्तप्रवाह के बीच गैस विनिमय की सुविधा।
  • संरचना: वायुकोशीय दीवार बनाने वाली पतली, सपाट कोशिकाएं।
  • समारोह विवरण:
    • ऑक्सीजन (O₂) को केशिकाओं में फैलने दें।
    • कार्बन डाइऑक्साइड (CO₂) को फैलने दें।
    • एल्वियोली के आसपास केशिकाओं के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है।

2 टाइप II न्यूमोसाइट्स (टाइप II वायुकोशीय कोशिकाएं)

  • मुख्य भूमिका: फुफ्फुसीय सर्फेक्टेंट का स्राव करें।
  • पल्मोनरी सर्फैक्टेंट:
    • प्रोटीन और लिपिड का मिश्रण।
    •  एल्वियोली के अंदर सतह तनाव को कम करता है।
    • यह क्यों मायने रखती है:
      • साँस छोड़ने के दौरान वायुकोशीय पतन को रोकता है।
      • फेफड़ों की स्थिरता और सांस लेने में आसानी को बनाए रखने में मदद करता है।
  • अतिरिक्त नोट:
    • ये कोशिकाएं जरूरत पड़ने पर टाइप I न्यूमोसाइट्स को भी पुन: उत्पन्न कर सकती हैं।

दृश्य सहायता सुझाव (प्रतिलेख संदर्भ से)

व्याख्यान के दौरान, वक्ता को  समझाते समय न्यूमोसाइट्स का आरेख दिखाने के लिए कहा गया था।

  • एक बुनियादी फेफड़े की शारीरिक रचना चित्रण दिखा रहा है:
    • वायुकोशीय संरचना।
    • टाइप I न्यूमोसाइट्स वायुकोशीय सतह को अस्तर करते हैं।
    • टाइप II न्यूमोसाइट्स उनके बीच बिखरे हुए, सर्फेक्टेंट को स्रावित करते हैं।
  • यदि आप चाहें, तो मैं आपके लिए उस आरेख को उत्पन्न या स्केच कर सकता हूं।

टाइप II (विस्तारित स्पष्टीकरण)

कोर समारोह

  • पल्मोनरी सर्फैक्टेंट का स्राव
    • रचना: प्रोटीन और लिपिड का मिश्रण।
    • मुख्य भूमिका:
      • एल्वियोली में सतह तनाव को कम करता है।
      • वायुकोशीय पतन (विशेषकर साँस छोड़ने के दौरान) को रोकता है।
      • साँस लेना के दौरान फेफड़ों के विस्तार की सुविधा देता है।

2 सतह तनाव क्यों मायने रखता है

  • सर्फेक्टेंट के बिना:
    • नम वायुकोशीय अस्तर से प्राकृतिक तनाव के कारण एल्वियोली ढह जाएगी।
    • सांस लेना बेहद मुश्किल या असंभव हो जाएगा।

3 माध्यमिक कार्य

  • वायुकोशीय मरम्मत और पुनर्जनन
    • टाइप II न्यूमोसाइट्स टाइप I न्यूमोसाइट्स में बदल सकते हैं।
    • जब टाइप I कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (संक्रमण, चोट, आदि के कारण), टाइप II कोशिकाएं वायुकोशीय अस्तर को बहाल करने के लिए गुणा और अंतर करती हैं।

अंतिम खंड सारांश

1 अतिरिक्त फेफड़े सेल प्रकार:

  • वायुकोशीय मैक्रोफेज
    • फलन:
      • फागोसाइटोसिस के माध्यम से विदेशी कणों, एलर्जी, रोगजनकों और मृत कोशिकाओं को संलग्न और हटा दें।
      • फेफड़ों की रक्षा और श्वसन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

2 फाइब्रोसिस और सांस लेने में कठिनाई

  • पल्मोनरी फाइब्रोसिस का उल्लेख किया गया है:
    • फेफड़ों के ऊतकों के निशान या मोटा होना, गैस विनिमय को बाधित करने के रूप में परिभाषित किया गया है।
    • लक्षणों पर चर्चा:
      • डिस्पेनिया (सांस लेने में कठिनाई)
      • थकावट
      • वजन घटना

3 प्राकृतिक चिकित्सा और फेफड़ों का स्वास्थ्य

  • प्राकृतिक चिकित्सा पद्धति सुझाव:
    • फाइब्रोसिस जैसी पुरानी फेफड़ों की स्थिति के लिए सहायक भूमिका का उल्लेख किया गया है।
    • सुझाए गए तरीके:
      • आहार में संशोधन:
        • 3-4 दिनों के लिए उबले हुए खाद्य पदार्थों से शुरू करें।
        • धीरे-धीरे नरम खाद्य पदार्थ पेश करें, फिर नियमित खाद्य पदार्थ।
      • रस:
        • ताजा सब्जी और फलों के रस का सुझाव दिया।
      • ढील:
        • रोगी की भलाई के लिए तनाव में कमी और विश्राम पर जोर दिया गया।
      • विशिष्ट खाद्य पदार्थों का उल्लेख किया गया है:
        • चावल, गाजर, पपीता (नरम और मिश्रित रूपों में सुझाया गया)।

अंतिम खंड सारांश: रोगी सहायता और प्राकृतिक चिकित्सा प्रबंधन

1 फेफड़े के कार्य और ऊतक देखभाल का समर्थन करना

  • चर्चा बिंदु:
    • स्पीकर प्राकृतिक चिकित्सा विधियों का उपयोग करके ऊतक के कामकाज और फेफड़ों के ऊतकों के स्वास्थ्य को बनाए रखने पर जोर देता है।
    • “उल तटस्थ” (संभवतः पीएच संतुलन या क्षारीय-तटस्थ आहार का जिक्र करते हुए) के संदर्भ दिए गए हैं।

2 रोगी प्रश्न और मार्गदर्शन

  • दर्शक/छात्र प्रश्न:
    • “क्या दबाव के साथ एक मरीज को देना ठीक है …?” (सटीक विवरण अस्पष्ट है, संभवतः रक्तचाप या फुफ्फुसीय दबाव प्रबंधन का जिक्र है।
    • अध्यक्ष पुष्टि करता है: हाँ, उचित प्राकृतिक चिकित्सा देखभाल के साथ।

3 उपचार दर्शन

  • मुख्य संदेश:
    • प्राकृतिक चिकित्सा में लक्ष्य केवल लक्षणों का इलाज करने के बजाय मूल कारण की पहचान करना है।
    • सहायक देखभाल पर जोर दिया जाता है:
      • रोगियों को ट्रिगरिंग कारकों को पहचानने में मदद करें।
      • चरण-दर-चरण आहार और जीवन शैली मार्गदर्शन प्रदान करें।

4 अनुवर्ती और चल रही देखभाल

  • उल्लिखित कदम:
    • सुनिश्चित करें कि रोगी आहार संबंधी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।
    • हानिकारक कारकों (संभावित प्रदूषण, एलर्जी या ठंडी हवा) के अचानक संपर्क से बचें।
    • क्रमिक प्रक्रिया पर जोर दिया गया – देखभाल में अचानक बदलाव नहीं।

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